頭皮屑是頭皮脫落的角質(zhì)細胞。在頭皮屑形成的過程中，兩種物質(zhì)起了重要的作用：頭皮分泌的油脂，和以油脂為食的真菌。真菌過度繁殖會導(dǎo)致頭皮屑，因此，想要去屑，抑制真菌是不二法門。但洗頭時，也要注意下手輕柔。
頭皮屑就像衣服上的臟東西：它并不是什么嚴重的疾病，但會讓你難堪、煩躁，而且很難徹底清除。大部分時候，為了頭皮屑犯不著去醫(yī)院（除非出現(xiàn)了頭皮發(fā)紅、腫脹或嚴重的發(fā)癢等癥狀），一款好的去屑洗發(fā)水就可以使情況得到改善。但是，面對超市貨架上五顏六色的瓶瓶罐罐，我們難免會對這些產(chǎn)品的宣傳、廣告語產(chǎn)生各種各樣的疑問：去屑洗發(fā)劑真的有效嗎？哪一種最好用？會不會有副作用？要回答這些問題，就讓我們從“頭”說起。
頭皮屑：正常機能被打亂的結(jié)果
頭皮屑是頭皮脫落的角質(zhì)細胞。正常情況下，角質(zhì)細胞脫落很少、很慢，不會被明顯地看到。但在某種刺激下，不成熟的角質(zhì)細胞大量產(chǎn)生、結(jié)塊脫落，形成紛紛揚揚的“雪花”現(xiàn)象，也就是頭皮屑。
頭皮屑非常常見。有調(diào)查稱，在青春期前期，近一半的人會有頭皮屑問題。頭皮屑一般來說不必就醫(yī)，但如果癥狀嚴重或伴隨有頭皮發(fā)紅、腫脹、發(fā)癢等情況，則有可能是脂溢性皮炎或者其它疾病，這時就需要找醫(yī)生診斷治療。
在頭皮屑形成的過程中，兩種物質(zhì)起了重要的作用：頭皮分泌的油脂，和以油脂為食的真菌。
其實這兩種物質(zhì)并不是天生就有害的。正常人的頭皮細胞都會分泌油脂；真菌在每個人的皮膚表面也都存在，正常情況下是無害的。但是在一定條件下，例如青春期油脂分泌旺盛的時候，真菌就可能會在頭皮表面大量繁殖，刺激頭皮細胞分泌更多油脂；大量的油脂又為真菌進一步擴增提供了養(yǎng)分。最終，原本正常的頭皮角質(zhì)層細胞代謝變得不穩(wěn)定，不成熟的角質(zhì)細胞紛紛聚集、脫落，頭皮屑就產(chǎn)生了。
真菌：過度繁殖導(dǎo)致頭皮屑
真菌是一種肉眼看不見的微小生物，種類很多。其中有一類叫做“馬拉色菌”（Malassezia），主要生長在動物、人體的皮膚表面。馬拉色菌的生長需要油脂，因此它們大部分集中在頭皮、面部等皮脂腺分布密集的部位。雖然馬拉色菌幾乎每個人都有，但研究發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)頭皮屑癥狀的人，他們頭皮表面的馬拉色菌數(shù)量增加了 1.5-2倍。第22屆世界皮膚科大會上，果殼編輯采訪了瑞士巴賽爾大學(xué)博士雷內(nèi)•拉斯特（Rene Rust）。他認為，真菌的過度生長繁殖刺激了頭皮細胞，導(dǎo)致油脂大量分泌，是頭皮屑產(chǎn)生的罪魁禍首。
研究表明，馬拉色菌在分解油脂、給自身提供養(yǎng)分的過程中，會產(chǎn)生一些副產(chǎn)物，其中一種副產(chǎn)物是油酸。油酸會滲透進入頭皮角質(zhì)層下方。如果你的皮膚屬于敏感類型，油酸就會引發(fā)炎癥反應(yīng)，結(jié)果就是頭皮角質(zhì)層出現(xiàn)不規(guī)則的裂縫，進而產(chǎn)生頭皮屑。
因此，頭皮屑=過度繁殖的真菌+異常分泌的油脂-》大量產(chǎn)生的角質(zhì)細胞。要治理它，就必須從根源上著手。
去屑：抑制真菌是不二法門
目前醫(yī)學(xué)上對頭皮屑的治療，主要采取的策略正是抑制真菌生長，讓真菌數(shù)量回到正常水平。而常用的治療手段則是使用具有抗真菌功能的洗發(fā)劑。
對于嚴重的頭皮屑或脂溢性皮炎的治療，醫(yī)院會提供專門的治療用洗發(fā)劑。目前常見的抗真菌藥物有鋅羥基吡啶硫酮（ZPT）、酮康唑、吡羅克酮乙醇胺鹽（Octopirox）等。對于普通人來說，這些似乎都是一些只有醫(yī)院藥房里能聽到的化學(xué)名詞；其實，各大品牌的去屑洗發(fā)劑也正是添加了上述抗真菌的成分，它們與醫(yī)院出售的治療用洗發(fā)劑相比，其原理和有效成分并無二致。例如，ZPT是海飛絲等大部分品牌使用的去屑成分；酮康唑是采樂使用的去屑成分；Octopirox在歐萊雅的部分產(chǎn)品中使用。
對于大部分頭皮屑患者，只要不出現(xiàn)文章開頭提到的其它癥狀，一般沒必要去醫(yī)院，具有去屑功能的洗發(fā)劑足以應(yīng)對。而且同治療用洗發(fā)劑相比，這些去屑洗發(fā)劑在使用舒適度方面表現(xiàn)更佳。在保證療效的前提下，具有良好使用體驗的洗發(fā)劑能幫助患者堅持使用更久的時間。
另外，由于各種洗發(fā)劑所含藥物成分與含量都不盡相同，可能需要多試幾種才會找到對你來說效果最好的產(chǎn)品。
洗頭：清潔最關(guān)鍵，下手要輕柔
除了抗真菌這個治療方法外，保持頭發(fā)清潔、洗去多余的油脂和聚集的角質(zhì)細胞，對頭皮屑的防治也很重要。對有頭皮屑煩惱的人來說，醫(yī)生建議每天都應(yīng)該用合適的洗發(fā)劑洗頭。
除此之外，有頭皮屑問題的頭皮有時會很癢，但不宜搔抓。因為搔抓作為一種物理刺激，會讓頭皮分泌更多油脂，加重頭皮屑癥狀。這個道理也適用于洗頭時：動作要輕柔，減少對頭皮的刺激。
有些人會抱怨“用了去屑洗發(fā)劑反而頭屑更多”的狀況。其實這種現(xiàn)象可能是由于他們的頭皮容易干燥、脫皮，而一些去屑洗發(fā)劑會加劇頭皮干燥的情況。解決方法也很簡單：在使用去屑洗發(fā)劑洗發(fā)后，使用頭皮護理產(chǎn)品對頭皮進行保濕處理，即會改善。
